说到糖尿病,其实它本身并不可怕,可怕的是它的并发症,会给患者的身体和生活都带来极大的痛苦。其中,糖尿病微血管并发症累及的器官广泛,从眼睛到肾脏,再到外周神经和肢体动脉,都可以受到很大的影响。这些并发症对机体危害大,让人不得不提前预防,其中睡眠就是重要的一环。一项来自丹麦的新研究表明,新诊断患有2型糖尿病的患者如果睡眠时间过长或太短,都更有可能患上微血管疾病,最终可能导致更严重的并发症。
糖友睡多睡少
都会增加微血管病变风险
研究人员通过加速度计测量受试者的夜间睡眠时间,并分为三类:睡眠时长过短(<7小时)、睡眠时长最佳(7~9小时)和睡眠时间过长(≥9小时)。微血管病变定义为尿白蛋白/肌酐比值≥30毫克/克或存在糖尿病视网膜病变。
结果显示,总共有396名参与者进行了有效的睡眠持续时间测量、尿白蛋白/肌酐比值测量和眼科检查。其中位年龄为62岁,平均糖尿病病程3.5年,女性175名(44%)。短睡眠组人群占12%,最佳睡眠持续时间组占60%,长睡眠组占28%。
短睡眠组、最佳睡眠组和长睡眠组的微血管病变率分别为38%、18%和31%。在校正了年龄、性别、体重指数、收缩压、吸烟、糖化血红蛋白、糖尿病病程和抗高血压治疗后,与最佳睡眠组相比,短睡眠组微血管疾病风险增加2.6倍。同样,与最佳睡眠组相比,长睡眠组微血管疾病风险增加2.3倍。
老年糖友更易受睡眠不足
对微血管病变的影响
研究人员还发现,睡眠时间过短与微血管疾病的关系随年龄的增长而增强。与最佳睡眠时间相比,62岁以下的参与者睡眠时间过短会使微血管病变的风险增加23%;但对于62岁及以上的参与者来说,睡眠时间短与微血管病变的风险增加5.7倍有关。而年龄对于睡眠超出9小时与微血管病变的关系无影响。也就是说,老年患者更容易受到睡眠不足对微血管病变的影响。
此外,以往的研究还表明,睡眠时间长短与加重胰岛素抵抗、减少胰岛素分泌相关。睡眠时间太短,睡眠质量差,可能会引起胰岛素抵抗,还会促使升糖激素分泌增加。而睡眠时间太长则可能与睡眠质量受损、缺乏身体活动、慢性炎症和昼夜节律紊乱有关,也有可能是糖尿病患者代谢状态受损的结果,这些都可能会导致胰岛素抵抗。
保持7~9个小时睡眠
对健康最友好
那么,每天睡多久比较合适呢?对于这个问题,研究者们也早有研究。发表在《美国心脏协会杂志》上的一项研究显示,夜间睡眠时长与心血管疾病的相关性呈U形曲线,当夜间睡眠时长为7~9小时,心血管疾病的风险最低。与7~9小时的夜间睡眠时长相比,夜间睡眠时长<7小时,心血管疾病风险增加14%,夜间睡眠时长≥10小时的人群心血管疾病风险增加10%。因此,建议睡眠时间7~9小时,最好是养成规律的睡眠习惯,在每天的固定时间入睡和起床。
有研究发现,晚上10~11点是入睡的最佳时间,这个时间睡觉不仅有利于控制血糖,还可以降低糖友患心脏病的风险。而早上6~7点是起床的最佳时间,因为后半夜主要处于快速动眼睡眠期,如果起床太早(如5点之前),会产生睡眠惰性,容易出现认知能力下降、情绪低落等情况。
另外,很多糖友都有午睡的习惯,但午睡时间常常超过1小时,这样反而不利于血糖控制。发表在《肥胖》杂志上的一项研究指出,与不午睡的人相比,午睡超过30分钟的人与代谢综合征风险增加41%相关,特别是腰围、空腹血糖和血压方面。因此,午睡时长建议控制在15~30分钟。
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记者||董超
编辑|| 颜红波
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